活動牙齒修復(fù)中的低調(diào)一名有經(jīng)驗的牙醫(yī)，不光是體現(xiàn)在技術(shù)方面的熟練與專業(yè)，同時在處理好醫(yī)患關(guān)系中應(yīng)有很好的“預(yù)見性”。全口全口活動義齒修復(fù)的安全性體現(xiàn)在哪里？

第一步：檢查和分析

當(dāng)活動牙齒出現(xiàn)問題時，首先需要進(jìn)行檢查和分析，確定問題的性質(zhì)和程度，然后根據(jù)情況進(jìn)行修復(fù)。一般情況下，口腔醫(yī)生會使用口腔檢查工具和口腔模型來檢查和分析活動牙齒的損壞情況，并與患者進(jìn)行溝通和確認(rèn)。

一.全口活動牙齒修復(fù)的安全性體現(xiàn)在哪里

1、活動牙齒，它由卡環(huán)（老百姓俗稱“鋼絲鉤”）、基托、人工牙、支托組成，其原理是通過卡環(huán)“鉤住”剩余牙齒來穩(wěn)定假牙，基托連接人工牙來修復(fù)缺失牙?？ōh(huán)與基托是多出來的附加結(jié)構(gòu)，影響美觀、發(fā)音，會有異物感，另外，整個假牙每天必須取下清潔刷洗幾次，否則食物會進(jìn)入假牙與牙齦之間，或粘附于假牙表面上，引發(fā)口腔疾病，甚至產(chǎn)生口腔異味?？梢姡顒友例X缺點(diǎn)較多，麻煩不少。

2、固定牙齒，牙科醫(yī)生稱之為“固定橋”，老百姓多稱其為“烤瓷牙”。具體做法是把缺失牙兩邊的健康牙磨小，變成“橋墩”，然后做牙套套住兩邊磨小的牙齒，來架住缺失的牙齒（又稱橋體），這種方法無需每天取下來清潔，咀嚼功能較強(qiáng)，但有一個致命弱點(diǎn)，即為了修復(fù)缺失牙，需要磨削兩邊的健康牙齒，未鑲?cè)毖蓝葥p好牙，實在可惜。如果恰好鄰牙本身就有問題，如齲齒、隱裂或者已經(jīng)做過根管治療需要做牙套保護(hù)，選擇這種方法比較合適。

3、種植牙齒，老百姓稱之為“種植牙”，其原理是在缺失牙的部位將純鈦的種植體植入牙床內(nèi)。3個月后，種植體通過表面的生物活性涂層與周圍骨質(zhì)發(fā)生骨融合，然后在種植體上安裝牙冠或牙橋，其結(jié)構(gòu)與感覺類似于天然牙齒，無需取戴，咀嚼功能強(qiáng)，既克服了活動牙齒的不美觀、不舒適、每天需清洗的缺點(diǎn)，又不需要磨削缺牙部位相鄰的健康牙。目前這種鑲牙法，成為口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的缺失牙的首選修復(fù)方法。

當(dāng)病人去看醫(yī)生時，應(yīng)該首先決定是適合固定牙齒還是活動牙齒。一般來說，缺牙的數(shù)量較多，或者患者全身情況較差，口腔內(nèi)殘留牙情況較差，建議患者選擇活動牙齒。而修復(fù)活動牙齒需要進(jìn)行口腔檢查，一是檢查剩余牙齒在口腔內(nèi)的情況，即檢查剩余牙齒是否有牙周問題，有無蛀牙和死髓牙。其次需要做x光檢查口腔是否有不容易常規(guī)檢測到的問題，確保沒有問題可以修復(fù)。

二. 活動牙齒修復(fù)——設(shè)計

1、取模：首先要維持病員的保持體位，保持呼吸道通暢，保護(hù)唇部粘膜不被劃傷。

2、牙齒設(shè)計：應(yīng)以粘膜支持為主，基托設(shè)計盡力稍大，加強(qiáng)結(jié)構(gòu)的塑料基托?？ōh(huán)設(shè)計應(yīng)利于余留牙的穩(wěn)定及取戴方便。

3、牙齒頰舌徑較小，減少側(cè)向力或縮短游離距，避免因力過大而造成基牙松動或松動增大及牙槽骨吸收。

三.活動修復(fù)與固定牙齒修復(fù)的區(qū)別

一溝通采集病例

1首先要解決的是鑲樹脂基托可摘牙齒還是支架式可摘牙齒。

（1）支架式可摘牙齒對基牙、牙槽嵴、粘膜的要求較高，適應(yīng)范圍窄。