每次照鏡子，看著自己圓潤(rùn)的臉型和若隱若現(xiàn)的雙下巴，是不是總想找一份“中國(guó)圓臉雙下巴醫(yī)院推薦前50強(qiáng)”的名單，希望能從中找到變美的捷徑？??且慢！在盲目尋找醫(yī)院之前，有一個(gè)比名單更重要的問(wèn)題你必須先搞清楚：你的“圓臉雙下巴”，究竟是胖出來(lái)的，還是骨骼天生的？?這個(gè)問(wèn)題沒(méi)弄明白，找再好的醫(yī)院也可能“藥不對(duì)癥”。今天，我們就來(lái)當(dāng)一回自己的偵探，學(xué)會(huì)區(qū)分這兩種情況，因?yàn)樗鼈兊慕鉀Q思路，天差地別。

??自我診斷：你是“肉肉臉”還是“骨性圓臉”？

我們來(lái)做一個(gè)簡(jiǎn)單的自測(cè)。請(qǐng)站在鏡子前，用手摸摸你的下頜緣（下巴到耳朵下方的這條線）。

情況A：脂肪型圓臉雙下巴（軟軟的）

?手感：捏起下頜和下巴的肉，感覺(jué)松軟、厚實(shí)，像一團(tuán)棉花，能輕易捏起一層。

?視覺(jué)：臉部輪廓模糊，沒(méi)有清晰的線條，像包了一層“嬰兒肥”。低頭時(shí)，雙下巴堆積明顯。

?成因：主要是皮下脂肪層過(guò)厚堆積在面部和下頜區(qū)域?？赡芘c體重、遺傳、局部脂肪代謝有關(guān)。

?典型特點(diǎn)：體重增加時(shí)臉明顯變圓，減肥后臉也會(huì)跟著變瘦（雖然可能瘦得慢一些）。

情況B：骨骼型（或混合型）圓臉（硬硬的）

?手感：下頜角區(qū)域摸上去是硬硬的骨頭，即使你很瘦，下頜骨的拐角也寬大、突出或位置低。皮下的肉可能不多，但骨架撐起了“圓”的輪廓。

?視覺(jué)：臉部下半部分（尤其下頜）寬、方、圓，輪廓分明，但缺少下巴的延伸感，從正面看顯得臉短而寬。

?成因：由下頜骨本身的形狀和大小決定。天生下頜骨角度接近90度，或者下巴后縮，導(dǎo)致從視覺(jué)上臉型圓頓，頸部皮膚和軟組織堆積，形成“假性雙下巴”。

?典型特點(diǎn)：體重變化對(duì)臉型寬度影響不大，瘦了可能臉凹了，但骨架寬度不變。

我的觀點(diǎn)是：絕大多數(shù)人的“圓臉雙下巴”都是混合型，即“骨骼基礎(chǔ)+脂肪覆蓋”。但兩者比例不同，決定了主攻方向。一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷方法是：如果你用力咬緊后槽牙，用手觸摸下頜角，能感覺(jué)到明顯堅(jiān)硬、寬大的骨骼凸起，那么骨骼因素就占主導(dǎo)。反之，如果摸到的主要是柔軟的脂肪，那就是脂肪型為主。

???解決方案對(duì)決：不同的“病因”，完全不同的“治法”

搞清楚類(lèi)型，我們才能對(duì)癥下藥。治療方案的選擇，直接決定了你的*終效果和需要尋找的醫(yī)院/醫(yī)生類(lèi)型。

核心解決方案

尋找的醫(yī)生方向

你的主要問(wèn)題類(lèi)型	作用原理	適合人群
純脂肪型（肉多骨小）?	面部吸脂（光纖/威塑等）?	通過(guò)微創(chuàng)切口，物理性吸出面部、下頜、雙下巴區(qū)域多余脂肪。	皮膚彈性好，脂肪堆積明顯，骨骼無(wú)突出問(wèn)題。	擅長(zhǎng)精細(xì)化面部吸脂的醫(yī)生，注重平整度、過(guò)渡自然和皮膚回縮。
骨骼型為主（骨大肉少/正常）?	下頜角手術(shù)/頦部成形術(shù)?	通過(guò)口腔內(nèi)切口，對(duì)寬大的下頜骨進(jìn)行適量截骨、磨削，或前移后縮的下巴。	下頜角明顯寬大外翻，或下巴嚴(yán)重后縮導(dǎo)致輪廓不佳。	頜面輪廓整形專(zhuān)家，必須是有四級(jí)手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院里的核心醫(yī)生。
混合型（骨大+肉多）?	面部吸脂+輪廓手術(shù)（聯(lián)合）?	先解決骨骼輪廓問(wèn)題，再處理多余脂肪，實(shí)現(xiàn)1+1>2的輪廓重塑效果。	大多數(shù)人的情況，既有骨架問(wèn)題，也有脂肪堆積。	同時(shí)精通輪廓手術(shù)和面部精雕的復(fù)合型專(zhuān)家，或院內(nèi)多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)。

這里有一個(gè)關(guān)鍵誤區(qū)要破除：

很多人以為雙下巴就做吸脂。但如果你的根本原因是下巴后縮（骨骼問(wèn)題），導(dǎo)致頸部皮膚沒(méi)有足夠的骨骼支撐而堆積，那么單純吸脂后，很可能皮膚松弛更明顯，或者改善有限。必須先通過(guò)頦部成形術(shù)（墊下巴或截骨前移）?把下巴“拉”出來(lái)，頸部線條才會(huì)變得緊致清晰。

比找“前50強(qiáng)名單”更重要的，是找到能為你準(zhǔn)確診斷類(lèi)型、并制定聯(lián)合方案的醫(yī)生。

??行動(dòng)指南：如何精準(zhǔn)找到能解決你問(wèn)題的醫(yī)院和醫(yī)生？

現(xiàn)在你明白了，你需要找的不是一家“全能醫(yī)院”，而是能解決你特定問(wèn)題的“專(zhuān)科高手”。你可以按照以下步驟行動(dòng)：

第一步：明確你的主訴和初步類(lèi)型判斷

對(duì)著鏡子，用我們上面的方法，給自己一個(gè)初步判斷。你的核心訴求是：1.讓臉變瘦？2.讓臉型變窄變長(zhǎng)？3.兩者都要？

第二步：按“型”索驥，尋找對(duì)應(yīng)領(lǐng)域的專(zhuān)家

?如果你的判斷偏向“脂肪型”：在尋找醫(yī)院時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注其“體型管理”或“面部精雕”中心。考察醫(yī)生時(shí)，重點(diǎn)看他/她的面部吸脂案例，特別是側(cè)臉下頜緣線條的打造是否清晰、自然、流暢。

?如果你的判斷偏向“骨骼型”或“混合型”：你必須尋找具備“頜面輪廓整形”資質(zhì)（四級(jí)手術(shù)資質(zhì)）?的醫(yī)院科室。在國(guó)內(nèi)，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院整形外科、北京大學(xué)第三醫(yī)院成形外科等，都是該領(lǐng)域的**機(jī)構(gòu)?？疾灬t(yī)生時(shí)，重點(diǎn)看其下頜角、頦部成形等輪廓手術(shù)案例，觀察正面縮窄和側(cè)面線條改善的效果。

第三步：進(jìn)行一場(chǎng)“有技術(shù)含量”的面診

帶著你的判斷和問(wèn)題去面診。一個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生應(yīng)該能做到：

1.觸診結(jié)合影像：不僅用手摸，更會(huì)建議你拍一張頭顱CT或X光片，這是客觀評(píng)估骨骼情況的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

2.給出綜合診斷：明確告訴你，你的問(wèn)題里，脂肪和骨骼各占多少比重。

3.提供分級(jí)方案：比如，“*佳方案是輪廓手術(shù)聯(lián)合吸脂；如果暫時(shí)不考慮動(dòng)骨，那么單純吸脂可以改善XX程度，但無(wú)法解決XX問(wèn)題?！?p>4.展示類(lèi)似案例：給你看他/她處理過(guò)的、與你基礎(chǔ)相似的術(shù)前術(shù)后對(duì)比，并講解技術(shù)要點(diǎn)。

記住，一份簡(jiǎn)單的名單無(wú)法告訴你哪個(gè)醫(yī)生*懂你的臉。真正的“**”，不在于榜單排名，而在于他/她能否一眼看透你“圓臉雙下巴”背后的真正原因，并用*合適的技術(shù)組合為你量身定制方案。?據(jù)我了解，目前**的輪廓中心在制定方案時(shí)，已普遍采用3D數(shù)字化模擬技術(shù)，能在手術(shù)前就讓你直觀看到骨骼改變后的模擬效果，這極大地提升了方案設(shè)計(jì)的精準(zhǔn)性和醫(yī)患溝通的效率。