當(dāng)您接受牙周內(nèi)窺鏡治療后，*關(guān)心的問(wèn)題一定是："這個(gè)效果能保持多久？"作為一項(xiàng)精密的牙周治療技術(shù)，牙周內(nèi)窺鏡能夠直接觀察到深層次的病變情況，對(duì)可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)放大，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)清除齦下牙石和菌斑。今天，我們邀請(qǐng)到南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院牙周病科的李厚軒教授，為您詳細(xì)解析牙周內(nèi)窺鏡治療的效果持續(xù)時(shí)間及其影響因素。

??南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院簡(jiǎn)介

南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院（南京市口腔醫(yī)院）是江蘇省首家三級(jí)甲等口腔?？漆t(yī)院，創(chuàng)建于1947年，擁有70多年的悠久歷史。醫(yī)院位于南京市鼓樓區(qū)漢中路136號(hào)，地處市中心核心商圈，交通便利，周邊配套設(shè)施完善。

醫(yī)院占地面積3.8萬(wàn)平方米，擁有300余臺(tái)先進(jìn)牙科治療椅，引進(jìn)了德國(guó)Sirona全景CT、iTero口掃儀、顯微治療儀等國(guó)際領(lǐng)先的數(shù)字化診療設(shè)備。其中牙周內(nèi)窺鏡系統(tǒng)是醫(yī)院的特色設(shè)備之一，能夠?yàn)檠乐懿』颊咛峁┚珳?zhǔn)微創(chuàng)的治療方案。

醫(yī)院實(shí)行"一對(duì)一醫(yī)生全程負(fù)責(zé)制"，從初診檢查到術(shù)后維護(hù)，均由同一位專家全程跟進(jìn)。同時(shí)提供24小時(shí)急診服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌消毒流程，就診環(huán)境舒適人性化。南京市口腔醫(yī)院連續(xù)多年榮獲"全國(guó)醫(yī)院?？坡曌u(yù)排行榜"前列，在本地市民中享有"技術(shù)精湛、服務(wù)貼心"的優(yōu)質(zhì)口碑。

????? 李厚軒教授專業(yè)介紹

李厚軒教授是南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院牙周病科的主任醫(yī)師，擁有20余年牙周病診療臨床經(jīng)驗(yàn)。他畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)，獲口腔醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，持有《醫(yī)師資格證書(shū)》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)》，是國(guó)內(nèi)牙周病學(xué)領(lǐng)域的知名專家。

李厚軒教授*擅長(zhǎng)的治療項(xiàng)目包括：

?復(fù)雜牙周病系統(tǒng)治療

?牙周組織再生技術(shù)

?牙周美容手術(shù)

在技術(shù)風(fēng)格上，李厚軒教授注重精準(zhǔn)微創(chuàng)操作，特別擅長(zhǎng)運(yùn)用牙周內(nèi)窺鏡技術(shù)進(jìn)行精細(xì)化治療。他定期參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，始終保持在牙周病治療領(lǐng)域的技術(shù)前沿。

李厚軒教授的接診風(fēng)格耐心嚴(yán)謹(jǐn)，善于與患者溝通，能夠準(zhǔn)確理解并滿足患者的個(gè)性化需求。他的執(zhí)業(yè)理念是："用*小的創(chuàng)傷解決*大的問(wèn)題，讓患者長(zhǎng)久保持口腔健康。"

?? 牙周內(nèi)窺鏡治療效果持續(xù)時(shí)間分析

治療效果維持時(shí)間

根據(jù)臨床研究數(shù)據(jù)顯示，牙周內(nèi)窺鏡治療的效果通?？梢跃S持2年左右。這一持續(xù)時(shí)間主要得益于內(nèi)窺鏡能夠直接觀察深層次的病變情況，對(duì)可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)放大，確保徹底清除齦下牙石和菌斑。

影響維持時(shí)間的關(guān)鍵因素包括：

?定期復(fù)診和維護(hù)治療的頻率

?吸煙、飲酒等生活習(xí)慣

?全身性疾病控制情況

值得注意的是，牙周內(nèi)窺鏡的維持時(shí)間長(zhǎng)于激光治療，后者一般維持1-2年。這是因?yàn)閮?nèi)窺鏡能夠更徹底地清除病因，為牙周組織創(chuàng)造更好的愈合環(huán)境。

治療效果的變化趨勢(shì)

研究表明，牙周內(nèi)窺鏡治療的效果在治療后12個(gè)月內(nèi)改善*為明顯，之后進(jìn)入穩(wěn)定維持期。在治療后24個(gè)月的隨訪中，探診深度(PD)和臨床附著喪失(CAL)等指標(biāo)持續(xù)改善，顯示治療效果能夠長(zhǎng)期保持。

?? 不同類(lèi)型牙周問(wèn)題的效果差異

按牙周袋深度分類(lèi)

牙周內(nèi)窺鏡對(duì)不同深度的牙周袋效果存在差異：

中度牙周袋（4mm≤PD＜6mm）? 治療效果*佳，治療后3個(gè)月探診深度和出血點(diǎn)位百分比顯著降低。

重度牙周袋（6mm≤PD＜8mm）? 效果良好，但單根牙改善程度優(yōu)于多根牙。

極重度牙周袋（PD≥8mm）? 改善相對(duì)有限，可能需要配合其他治療手段。

按牙齒類(lèi)型分類(lèi)

單根牙的治療效果通常優(yōu)于多根牙，因?yàn)槎喔赖母植鎱^(qū)域難以徹底清潔，治療難度較大。

?? 影響效果持續(xù)的關(guān)鍵因素

患者自我維護(hù)因素

口腔衛(wèi)生習(xí)慣是影響治療效果持續(xù)時(shí)間的首要因素。每天有效刷牙兩次、使用牙線或牙間隙刷清潔牙縫，能夠顯著延長(zhǎng)治療效果。

定期專業(yè)維護(hù)同樣重要。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)潔治和牙周檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。

專業(yè)維護(hù)治療的重要性

研究表明，接受定期維護(hù)治療的患者，其牙周內(nèi)窺鏡治療效果能夠延長(zhǎng)維持時(shí)間達(dá)30%以上。維護(hù)治療包括：

定期牙周檢查：每3-6個(gè)月檢查牙周狀況

專業(yè)潔治：清除日常清潔難以觸及的菌斑牙石

個(gè)性化指導(dǎo)：根據(jù)患者情況調(diào)整口腔護(hù)理方案

?? 與其他治療方式的對(duì)比

與傳統(tǒng)刮治比較

牙周內(nèi)窺鏡治療在長(zhǎng)期效果維持方面優(yōu)于傳統(tǒng)刮治和根面平整(SRP)。研究表明，內(nèi)窺鏡輔助的微創(chuàng)治療在治療后24個(gè)月時(shí)，探診深度和臨床附著喪失的改善程度均顯著優(yōu)于傳統(tǒng)治療。

與激光治療比較

雖然激光治療也是一種有效的牙周治療手段，但其效果維持時(shí)間相對(duì)較短，一般為1-2年。而牙周內(nèi)窺鏡治療能夠維持2年左右，且在深骨下袋的處理上更具優(yōu)勢(shì)。

?? 治療效果維持的臨床證據(jù)

長(zhǎng)期隨訪研究

一項(xiàng)針對(duì)深骨下袋的2年隨訪研究顯示，接受內(nèi)窺鏡輔助微創(chuàng)治療的患者，其牙槽骨缺損高度持續(xù)改善，缺損角度逐漸變淺，表明牙周組織在持續(xù)修復(fù)和再生。

影像學(xué)證據(jù)

曲面體層片等影像學(xué)檢查證實(shí)，牙周內(nèi)窺鏡治療后，骨下袋缺損高度顯著減小，牙槽骨形態(tài)逐步恢復(fù)正常。這種改善在治療后12個(gè)月內(nèi)*為明顯，之后進(jìn)入緩慢但持續(xù)的改善階段。

?? 個(gè)人觀點(diǎn)：如何*大限度延長(zhǎng)治療效果

在我看來(lái)，牙周內(nèi)窺鏡治療效果的持久性是一個(gè)醫(yī)患共同努力的過(guò)程。醫(yī)生的精湛技術(shù)為治療效果奠定了基礎(chǔ)，但患者的日常維護(hù)和定期復(fù)查才是決定效果能維持多久的關(guān)鍵。

值得注意的是，個(gè)性化維護(hù)方案的重要性。每個(gè)人的口腔環(huán)境、生活習(xí)慣和牙周狀況都不同，因此需要制定針對(duì)性的維護(hù)計(jì)劃。例如，吸煙者需要更頻繁的復(fù)查，而糖尿病患者則需要更嚴(yán)格的血糖控制。

從技術(shù)發(fā)展角度看，數(shù)字化牙周管理將是未來(lái)的發(fā)展方向。通過(guò)數(shù)字化手段跟蹤患者的牙周狀況變化，能夠更精準(zhǔn)地預(yù)測(cè)和維護(hù)治療效果。

我想強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防重于治療的理念。與其等到牙周病嚴(yán)重時(shí)尋求治療，不如從一開(kāi)始就建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行檢查和預(yù)防性潔治。