????? 專家團(tuán)隊介紹

張志愿主任醫(yī)師是上海第九人民醫(yī)院口腔科的領(lǐng)軍人物。他畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院），獲得口腔醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，從業(yè)年限已超過30年，持有《醫(yī)師資格證書》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》。張醫(yī)生*擅長的治療項目包括復(fù)雜根管治療、顯微根管治療以及牙體牙髓疾病診治。他的技術(shù)風(fēng)格以精準(zhǔn)微創(chuàng)著稱，特別注重?zé)o痛治療體驗。他定期赴美國、歐洲參加學(xué)術(shù)交流，掌握國際前沿根管治療技術(shù)。接診風(fēng)格耐心細(xì)致，善于用通俗易懂的方式解釋復(fù)雜病情，其執(zhí)業(yè)理念是“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”。

?? 門牙根管治療術(shù)后護(hù)理全攻略

飲食管理：三個階段的關(guān)鍵要點

術(shù)后24小時：流質(zhì)飲食期

根管治療后當(dāng)天，建議食用溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、面條、豆腐等。這是因為剛完成根管治療的牙齒，牙髓腔已被清理充填，牙齒的強度會有所降低，立即咀嚼硬物可能導(dǎo)致牙齒折裂。治療后2小時內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格禁食，待麻醉效果消退后再進(jìn)食，防止誤咬頰舌黏膜。

術(shù)后2-7天：軟食過渡期

術(shù)后第二天開始，可逐漸過渡到軟食，如蒸蛋、土豆泥、爛面條等。避免食用辛辣、刺激性食物，以及過冷、過熱的食物，以免刺激牙髓，引起疼痛。保持均衡飲食，多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚類等，以促進(jìn)身體恢復(fù)和維持口腔健康。

長期飲食注意事項

即使牙齒完全恢復(fù)，也需注意避免長期食用過于堅硬、粘性過大的食物，如堅果、太妃糖等。粘性大的食物可能會粘在牙齒上，增加牙齒發(fā)生繼發(fā)齲等問題的風(fēng)險。

口腔清潔：循序漸進(jìn)的科學(xué)方法

術(shù)后第一天清潔要點

治療后當(dāng)天，應(yīng)避免刷牙漱口，以免破壞血凝塊。可用漱口水或生理鹽水輕輕漱口，保持口腔清潔和濕潤。

日常清潔規(guī)范

從第二天開始，可使用軟毛牙刷刷牙，采用巴氏刷牙法，每次刷牙時間不少于3分鐘。重點清潔牙頸部和牙齦交界處，這些區(qū)域容易積累菌斑。使用含氟牙膏有助于預(yù)防繼發(fā)齲。

輔助清潔工具的使用

配合使用牙線清理牙齒鄰面的食物殘渣和菌斑，但要注意動作輕柔，避免損傷牙齦。對于門牙區(qū)域，可考慮使用牙間刷進(jìn)行更細(xì)致的清潔。

疼痛管理與不適緩解

正常術(shù)后反應(yīng)

根管治療后出現(xiàn)輕微疼痛和不適是正?，F(xiàn)象，通常2-7天可自行緩解。這種疼痛可能是由于在根管治療的過程當(dāng)中，使用的器械或者藥物對牙根周圍組織產(chǎn)生刺激而導(dǎo)致的。

疼痛緩解措施

如果疼痛明顯，可以口服止痛藥緩解疼痛，但應(yīng)按照醫(yī)生的建議使用。用冰袋或冷毛巾冷敷患側(cè)面部，有助于減輕腫脹和疼痛，但注意不要直接接觸皮膚，以免凍傷。

需及時就醫(yī)的情況

如果出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、發(fā)熱等異常情況，應(yīng)及時復(fù)診就醫(yī)。這可能是感染或其他并發(fā)癥的信號。

復(fù)診與長期維護(hù)

復(fù)診時間安排

按照醫(yī)生預(yù)約的時間按時復(fù)診。一般根管治療后需要進(jìn)行復(fù)查，以確保根管充填情況良好，牙齒沒有出現(xiàn)異常癥狀。

牙冠修復(fù)的重要性

根管治療完成后，建議觀察1-2周，如果患牙沒有疼痛等明顯臨床癥狀，建議及時進(jìn)行牙冠修復(fù)治療。這是因為失去了牙髓的牙齒，其脆性會增加，強度會降低，在咬硬物時，可能造成牙齒折裂。

長期維護(hù)計劃

即使治療完成，也應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，建議每6個月進(jìn)行一次全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。

? 常見問題解答

Q1：門牙根管治療后疼痛會持續(xù)多久？

A：正常的術(shù)后疼痛通常會在2-7天內(nèi)逐漸緩解。如果疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)新的癥狀，如面部腫脹、發(fā)熱等，應(yīng)及時就醫(yī)。

Q2：根管治療后為什么需要做牙冠？

A：根管治療后的牙齒失去了牙髓的營養(yǎng)供應(yīng)，會變脆易裂。牙冠可以提供保護(hù)，防止牙齒折裂，延長牙齒使用壽命。

Q3：術(shù)后可以立即刷牙嗎？

A：術(shù)后當(dāng)天應(yīng)避免刷牙，以免刺激治療區(qū)域。從第二天開始可以正常刷牙，但要注意輕柔，避免直接刷到治療區(qū)域。

Q4：什么食物是術(shù)后絕對要避免的？

A：術(shù)后應(yīng)避免過硬、過粘、過冷過熱、辛辣刺激的食物，如堅果、硬糖、冰淇淋、辣椒等。這些食物可能刺激牙齒或?qū)е屡R時填充材料脫落。

Q5：如果臨時填充材料脫落怎么辦？

A：如果發(fā)現(xiàn)臨時填充材料脫落，應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生重新填充。在此期間，保持口腔清潔，避免用患牙咀嚼。

據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范的門牙根管治療術(shù)后護(hù)理能顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險，提高治療成功率。在上海第九人民醫(yī)院口腔科的臨床實踐中，嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后護(hù)理指南的患者，其門牙根管治療的10年保存率可達(dá)95%以上，這一數(shù)據(jù)充分證明了科學(xué)護(hù)理的重要性。???