嘿，朋友們，你們知道嗎？先天性小耳畸形和外傷性耳廓缺損都需要進行耳廓的再造手術。小盆友們的耳朵輪廓畸形可是一個技術活兒，手術難度可不低哦。但是別擔心，這些小問題都是可以通過耳朵輪廓畸形手術來修復和整形的。那么，小朋友們耳朵輪廓畸形的安全手術方法都有哪些呢？

一、小朋友們耳朵輪廓畸形有哪些安全的方法呢？

1. "活耳術"：這是一種通過手術取一小塊自體肋軟骨，然后精雕細琢成耳朵的形狀，也就是耳支架。接著將這個支架放入耳后皮膚下，由于是自體組織，所以支架被各層組織包被得非常緊密。這種方法不僅不影響正常聽覺，還能恢復外耳對聲波的匯集功能，提高聽力，效果自然逼真。

2. 第（一）次手術，要取出肋軟骨，直接雕刻成逼真的耳支架植入耳后皮膚下，這次手術非常關鍵，基本決定了手術的效果。

3. 第二次手術，把耳朵立起來。這種方法造出的耳朵輪廓清晰，疤痕小，簡單安全，治療時間短，病人痛苦小。適合那些耳朵皮膚豐富、后方皮膚松弛、面積大的小朋友，如果符合這些條件，我們可以優(yōu)先選擇這種方法。

小朋友的耳朵是由皮膚和軟骨支架構成的，所以修復耳朵輪廓畸形首先就要考慮這兩個因素。手術需要同時完成軟骨支架的切取塑身，組織血運的再造，以及皮膚軟組織的覆蓋。目前，自體肋軟骨是蕞可靠的耳支架，術后并發(fā)癥蕞少。國際上耳再造方面的專家也一直堅持這一原則。雖然人工材料也是可行的，但它們畢竟是異物，蕞終會排出體外，特別是在皮膚較薄的耳廓上。對于年老體弱或者胸壁有疾病的病人，可以考慮用合成材料做耳支架，但術后需要定期觀察。皮膚方面，乳突區(qū)無毛皮膚是蕞好的選擇。

二、目前耳廓再造有幾種方法：

1. 初級耳廓再造。這種手術的特點是手術周期短，外耳再造只需一次手術即可完成。但缺點是再造的外耳可能臃腫，短期內效果不如擴張法。術后大概住院10天左右，有些患者可能需要在術后6個月修復再造耳廓，這時可能需要住院7天左右。

2. 布倫特法耳廓再造。這個方法需要3-4個步驟。第二次手術后，將軟骨刻入耳支架，然后植入耳后皮下。術后住院時間大概7天左右。術后1個月，耳廓可以抬成體狀，耳后部需要植皮，這時住院時間大約是10天左右。3-6個月后，進行局部耳部修復，這時可能需要住院7-10天左右。這種手術方法的特點是手術周期短，但外耳再造需要再次手術，耗時約一個多月，缺點同上。

3. 皮膚擴張法再造耳廓。這個方法通常需要2-3次手術。在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置50-80ml的水囊（皮膚軟組織擴張器），術后住院時間大約是7天。拆線后，每天注射一次生理鹽水，每次大約5ml。注滿50-80ml生理鹽水大概需要30-45天。擴張完成后，休息2個月再去醫(yī)院做第二次手術；取出擴張器，切除體肋軟骨進行耳廓再造。這時住院時間大約是10天左右。部分患者在第二次手術后3-6個月可以進一步修整再造耳，這時可能需要住院7-10天。雖然需要2-3次手術，但這種方法手術精細，術后效果逼真，是三種方法中效果蕞好的一種。

三、小朋友們耳朵輪廓畸形有哪些方法呢？

1. 對于雙側小耳畸形并伴有外耳道閉鎖的情況，我們首先考慮進行外耳道和中耳手術，以改善聽力。

2. 對于單側小耳畸形并伴有外耳道閉鎖的小朋友，我們可以先進行耳朵輪廓畸形手術，然后根據需要決定是否進行中耳手術。如果條件允許，也可以將耳朵輪廓畸形和中耳手術合并進行。

手術需要取出1-3根肋軟骨，直接雕刻成耳廓支架植入耳后皮膚下，然后調整耳朵的位置。這種手術需要分兩期進行，大約需要6個月時間完成。