牙齒畸形不僅會(huì)影響一個(gè)人的外在形象，甚至?xí)绊懸粋€(gè)人的心理健康，所以牙齒矯正就顯得尤為重要?？墒呛芏嗉议L(zhǎng)朋友帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行牙齒矯正的時(shí)候，醫(yī)生告訴家長(zhǎng)需要進(jìn)行拔牙，但是家長(zhǎng)朋友都表示不理解。那么，骨性牙突骨性牙突正畸拔牙手術(shù)適應(yīng)人群和禁忌人群有哪些？隨著小編一起來(lái)了解一下吧？

一.骨性牙突骨性牙突正畸拔牙手術(shù)適應(yīng)人群和禁忌人群有哪些

一般而言，在牙齒矯正期內(nèi)開(kāi)展靠譜拔牙齒是沒(méi)有傷害的，而且也不會(huì)對(duì)牙齒矯正實(shí)際效果導(dǎo)致危害。在日常生活中，擁有一些人很有可能會(huì)擁有牙齒畸形、牙齒不齊狀況，為了更好地可以讓牙齒排列更為齊整，而且為牙齒畸形出示充足的室內(nèi)空間，是很有可能會(huì)必須開(kāi)展拔牙齒的，因此牙齒矯正期內(nèi)拔牙齒是為了更好地讓牙修復(fù)更為齊整的情況，針對(duì)一些擁有凸嘴狀況的人，為了更好地內(nèi)收門牙，一樣必須拔牙齒，因此這類種類拔牙齒是沒(méi)有傷害的，都沒(méi)有危害。

假如牙在牙齒矯正前沒(méi)有異常，在牙齒矯正全過(guò)程中不建議拔牙齒，這類方式的拔牙齒，很有可能會(huì)危害到牙齒矯正實(shí)際效果。牙齒矯正關(guān)鍵功效便是牙齒矯正，能夠醫(yī)治移位的牙，全部醫(yī)治全過(guò)程中必須配戴牙齒矯正器，牙齒矯正器在配戴期內(nèi)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)到醫(yī)院調(diào)節(jié)牙齒矯正器，牙齒矯正器配戴時(shí)間更長(zhǎng)，不能擅自取下，會(huì)危害糾正實(shí)際效果，在配戴牙齒矯正器期內(nèi)，要留意口腔健康，勤洗牙漱口，管理洗牙漱口的習(xí)慣性。

二.美萊哪些情況正畸需要拔牙

1、上中切牙：上中切牙一般不作為減數(shù)對(duì)象，除非該牙已有嚴(yán)重外傷、牙根吸收、彎根、導(dǎo)萌失敗等特殊情況而不宜保留，其拔牙間隙除緩解前牙擁擠外，可移動(dòng)同側(cè)的側(cè)切牙至中切牙位置并以烤瓷甲冠修復(fù)以代替中切牙，同側(cè)尖牙牙尖加以修磨以代替?zhèn)惹醒馈?/p>

2、上側(cè)切牙：如上側(cè)切牙位于遠(yuǎn)離牙弓的腭側(cè)或牙根吸收、彎根牙等難以排入牙列時(shí)，或?qū)仁r(shí)，或因上尖牙完全唇向低位且牙根明顯近中傾斜時(shí)，可考慮拔除上頜側(cè)切牙后移上頜尖牙至側(cè)切牙位置并磨改牙尖。

3、尖牙：通常不為解除擁擠而拔除尖牙，因尖牙位于口角處，對(duì)維持口角豐滿度起一定襯托作用，且牙根粗壯，齲患率低，在保護(hù)牙合功醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理能方面有重要作用，應(yīng)盡量加以保留，但如果尖牙因嚴(yán)重?fù)頂D而完全位于唇側(cè)，且根尖斜向近中或牙根大部分吸收，牙根彎曲，導(dǎo)萌失敗等情況，也可考慮拔除尖牙。

4、第一雙尖牙：常是拔牙解除擁擠的首選對(duì)象，該牙位于前后牙弓的中間，拔除后間隙很便利解除前牙擁擠，同時(shí)第二雙尖牙可與尖牙形成良好的鄰接關(guān)系，對(duì)功能和美觀都幾乎沒(méi)有不利的影響。

5、第二雙尖牙：當(dāng)牙列擁擠程度或牙弓前突相對(duì)小時(shí)，如III類錯(cuò)牙合關(guān)系有時(shí)為了便于磨牙前移以避免遺留剩余間隙，拔除第二雙尖牙似乎更為有利，同時(shí)拔除該牙也有利建立I類磨牙關(guān)系。另外，由于第二雙尖牙萌出較晚，在牙列擁擠的病例有時(shí)完全舌向或頰向或埋藏阻生，也可考慮拔除，拔牙第二雙尖牙后通常保留第一雙尖牙。

6、第一恒磨牙：很少為解除擁擠拔除第一恒磨牙，因該牙對(duì)正常牙合關(guān)系的維持及在咀嚼功能中的重要作用，應(yīng)盡量保留;如該牙本身狀況極差，特別是當(dāng)有牙冠因齲患大面積缺損或有嚴(yán)重根尖周病變而無(wú)法保留時(shí)，也可考慮拔除。早期拔除第一恒磨牙之后，擁擠的牙弓有可能進(jìn)行滿意的自我調(diào)整，由于下第二恒磨牙向前自行調(diào)整更困難些，故下頜第一恒磨牙拔除應(yīng)早于上頜第一恒磨牙。另外，第三磨牙牙胚的存在，對(duì)第一恒磨牙拔除后第二磨牙的近中調(diào)位也更為有利。

7、第二恒磨牙：第二恒磨牙位于牙弓末端，故一般不為解除前牙擁擠而拔除，有時(shí)為便利第一恒磨牙向遠(yuǎn)中移位而拔除，但這不能作為普遍的設(shè)計(jì)原則，如存在第三磨牙牙胚，有人認(rèn)為第二磨牙的早期拔除有利于第三磨牙順利萌出而避免阻生，但拔除的前提條件是第三磨牙尚處于牙冠已鈣化而根尚未鈣化的時(shí)候，且可見(jiàn)牙胚基本直立或近中傾斜不大于30度角時(shí)，第二磨牙鎖牙合時(shí)也有拔除該牙后，讓第三磨牙向近中移動(dòng)者，當(dāng)?shù)诙パ澜凶枭鷷r(shí)，先拔除第三磨牙遠(yuǎn)移第二磨牙然后再將其扶正。

8、第三磨牙：有人認(rèn)為第三磨牙的早期拔除可預(yù)防前牙進(jìn)行性擁擠及矯治后擁擠的復(fù)發(fā)，但目前對(duì)此尚無(wú)明確定論。但拔牙設(shè)計(jì)時(shí)要充分了解該牙牙胚的發(fā)育情況及萌出方向，對(duì)其預(yù)后作出判斷。

9、下切牙：當(dāng)一個(gè)下切牙因擁擠被完全擠出牙列時(shí)，可考慮拔除，而當(dāng)下尖牙牙根嚴(yán)重近中偏斜同時(shí)伴有下前牙擁擠時(shí)，可考慮拔除同側(cè)側(cè)切牙，以便尖牙直立并排齊下前牙，III類錯(cuò)牙合前牙覆蓋和覆牙合較小時(shí)，為了使反牙合糾正后咬合關(guān)系的穩(wěn)定，有時(shí)也拔除一個(gè)下切牙。

三. 那么常熟拔牙的禁忌人群有哪些

1、孕婦忌拔牙：懷孕3個(gè)月的孕婦拔牙會(huì)引起流產(chǎn)，8個(gè)月孕婦拔牙會(huì)引起早產(chǎn)。

2、習(xí)慣性流產(chǎn)者禁止拔牙。

3、血液病的患者忌拔牙：患有白血病、再生障礙性貧血、惡性貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能間礙，可引起嚴(yán)重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌拔牙：因其對(duì)病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易導(dǎo)致各種感染，使病情加重。

5、月經(jīng)期忌拔牙：月經(jīng)期拔牙會(huì)引起經(jīng)血過(guò)多，造成非生理性失血。

6、心臟病病人忌拔牙：因病人對(duì)拔牙有恐懼感，拔時(shí)心情緊張，加上拔牙時(shí)的牽動(dòng)及疼痛刺激，病人可能隨時(shí)發(fā)生心血管意外而猝死。

7、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：這些人多有出血傾向，拔牙后可能造成出血不止。

8、急性傳染病期間忌拔牙：急性肝炎、肺結(jié)核活動(dòng)期、麻疹、流行性出血熱以及各種急性炎癥期等。拔牙，很容易發(fā)生術(shù)后感染和炎癥擴(kuò)散，故病未愈之前忌拔牙。

因此，患有先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、充血性心力衰竭以及在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心?；蛘幱谛慕g痛發(fā)作期的患者不宜貿(mào)然拔牙。

此類患者若必須拔牙，則應(yīng)在拔牙前服用擴(kuò)張血管的藥物，并準(zhǔn)備好硝酸甘油等急救藥物，經(jīng)醫(yī)生同意方可拔牙。