蘭州口腔頜面治療對(duì)皮膚會(huì)不會(huì)有害

(1)適應(yīng)證。一般而言，口腔頜面治療－頜面外科聯(lián)合治療，可對(duì)各種嚴(yán)重的骨性牙頜面畸形，包括各種先天畸形、發(fā)育畸形及外傷引起的錯(cuò)頜畸形進(jìn)行治療。具體而言，即

一.蘭州口腔頜面治療對(duì)皮膚會(huì)不會(huì)有害

1、口腔頜口腔頜面治療上接頭顱、下連頸部，嚴(yán)重外傷常常伴有急性顱腦損傷如腦震蕩，顱內(nèi)出血等將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

2、頜口腔頜面治療血管多、血運(yùn)豐富，組織再生能力和抗感染能力強(qiáng)，所以頜口腔頜面治療損傷，只要處理得當(dāng)，傷口愈合也很快，口腔頜面治療軟組織撕脫的，可盡量保留。另一方面，頜口腔頜面治療血運(yùn)豐富，受傷后出血也多，組織器官的水腫、血腫重，容易造成呼吸困難。

3、口底、咽旁、舌根處的損傷，軟組織的容易發(fā)生明顯水腫，加之損傷后的血塊、碎骨片、牙齒碎片、嘔吐物及舌后墜等均可引起呼吸道阻塞，導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息，危及生命。

4、頜口腔頜面治療許多帶有細(xì)菌的腔竇如口腔、鼻腔、副鼻竇等，傷口與這些腔竇相通容易感染。清創(chuàng)處理時(shí)應(yīng)盡早閉合與腔竇相通的創(chuàng)口，以減少感染機(jī)會(huì)。頜骨上牙齒被打碎時(shí)，牙齒碎片可穿入周?chē)浗M織中，同樣會(huì)增加感染機(jī)會(huì)，并加重組織損傷，甚至影響骨折的愈合。

5、頜口腔頜面治療損傷常伴顱腦損傷，引起咀嚼，吞咽、呼吸、言語(yǔ)等生理功能障礙。出現(xiàn)面癱，涎瘺、張口困難、外傷錯(cuò)位畸形、復(fù)視等障礙。

6、口腔內(nèi)有牙齒，外傷時(shí)，牙齒可脫位、折斷，有時(shí)伴有牙齦撕裂而加重?fù)p傷。另一方面，上下牙齒的存在對(duì)治療骨折起重要作用，利用牙齒咬合關(guān)系作為頜骨定位時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)，而牙齒又可以作為頜骨固定時(shí)的支架，應(yīng)盡力保住牙齒。

7、口腔是消化道的入口，如損傷嚴(yán)重，可影響進(jìn)食、咀嚼及語(yǔ)言能力，故應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方法，以保證病人的創(chuàng)口愈合及營(yíng)養(yǎng)。

8、頜口腔頜面治療有腮腺及重要的表情神經(jīng)，面神經(jīng)損傷會(huì)產(chǎn)生半側(cè)口腔頜面治療癱瘓、涎瘺，唾液經(jīng)常由傷口、嘴邊流出，影響傷口的愈合。

我們醫(yī)院醫(yī)生：牙口腔頜面治療的口腔口腔頜面治療手術(shù)都是在口腔內(nèi)部做，從口腔內(nèi)做切口，不會(huì)在口腔頜面治療皮膚上留下斑痕?？谇豢谇活M面治療手術(shù)后能看見(jiàn)的就是面容的改觀，看不見(jiàn)任何手術(shù)后留下的痕跡?？谇豢谇活M面治療手術(shù)后會(huì)用使用結(jié)扎絲固位，而且在口腔內(nèi)，一點(diǎn)都看不出異常，不會(huì)對(duì)美觀造成影響。

良性腫瘤一般以外科手術(shù)為主，并送病理檢查，若證實(shí)有惡變，應(yīng)按惡性腫瘤處理。

二. 在口腔頜口腔頜面治療癌個(gè)體化手術(shù)治療的根治和再造方面取的了較好的療效

1、正確確定對(duì)口腔頜口腔頜面治療癌患者原發(fā)灶“量體裁衣”的手術(shù)切除范圍。

口腔頜口腔頜面治療癌行切除時(shí)，常常會(huì)因一些部位多切而導(dǎo)致功能障礙，或因一些部位少切而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。我科在長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合國(guó)內(nèi)外*新的技術(shù)和理論，通過(guò)對(duì)口腔癌術(shù)前相關(guān)檢查，根據(jù)不同口腔癌原發(fā)灶的位置、病理分類(lèi)、侵潤(rùn)深度、侵潤(rùn)模式、分化程度、臨床分期、病程時(shí)間和瘤體周?chē)M織情況等綜合因素來(lái)確定不同患者的手術(shù)切除范圍，或同一患者不同邊緣的手術(shù)切除范圍，通過(guò)大量的臨床實(shí)踐證明了該方法既達(dá)到對(duì)癌瘤的根治又*大限度地保存患者口腔頜面治療正常外形和功能。

2、對(duì)口腔頜口腔頜面治療癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行個(gè)體化和功能化的頸淋巴清掃

頜口腔頜面治療由于語(yǔ)言、咀嚼、吞咽和表情等頻繁運(yùn)動(dòng)，使口腔頜口腔頜面治療癌極易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。傳統(tǒng)根治性頸淋巴清掃術(shù)由于切除胸鎖乳突肌、副神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸內(nèi)、外靜脈等頸部大量的功能結(jié)構(gòu)組織，術(shù)后常出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥并遺留功能障礙，嚴(yán)重地影響患者的生存質(zhì)量。我科在多年深入研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合國(guó)內(nèi)外的*新發(fā)展，從口腔頜口腔頜面治療癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律和對(duì)頸部解剖結(jié)構(gòu)深入研究?jī)煞矫嫒胧?，在探索如何使手術(shù)既達(dá)到根治性又能*大限度地減少手術(shù)創(chuàng)傷方面取得了巨大進(jìn)展。

3、用多種方法修復(fù)口腔頜口腔頜面治療癌術(shù)后畸形和缺損，大大提高了患者生存質(zhì)量

對(duì)晚期口腔癌的手術(shù)治療不可避免地會(huì)導(dǎo)致頜口腔頜面治療器官和組織的缺損，引起各種功能障礙，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量。我科根據(jù)患者術(shù)后不同器官和組織的缺損情況選用不同的方法進(jìn)行修復(fù)。對(duì)頜口腔頜面治療軟組織和器官缺損的患者，我們選用胸鎖乳突肌皮瓣、胸大肌皮瓣、頸闊肌皮瓣、腭瓣、前臂皮瓣和額瓣等皮瓣(或肌皮瓣)進(jìn)行有效的修復(fù);對(duì)同時(shí)合并有頜骨缺損患者，我們選用腓骨(肌)皮瓣、髂骨(肌)皮瓣和肋骨游離移植;對(duì)修復(fù)要求更高的患者，我們?cè)谶M(jìn)行頜骨修復(fù)的同時(shí)行人工種植牙植入術(shù)。達(dá)到了在不影響患者根治的前提下，大大地提高了患者的生存質(zhì)量。

前牙區(qū)多見(jiàn)，常因碰撞、打擊、跌倒或咀嚼硬物而引起。輕則牙體松動(dòng)，重則發(fā)生牙脫位、牙折斷及牙槽骨骨折。