唇裂腭裂是一種常見的先天性口腔頜面畸形，不僅影響患者的外貌，還可能影響其語言、吞咽等功能。唇裂腭裂三度術(shù)是一種較為嚴(yán)重的唇腭裂修復(fù)手術(shù)，適合特定的人群進行。那么，唇裂腭裂三度矯正的適應(yīng)人群包括哪些呢？本文將為您詳細介紹。

何為唇裂？

唇裂、腭裂屬于口、面部的一種先天性畸形，常被稱為“兔唇”與“狼咽”。其中腭裂存在單側(cè)和雙側(cè)的區(qū)別，唇腭裂的出現(xiàn)不但影響美觀，還會使患者發(fā)音受到阻礙，更易引發(fā)身體疾病與心理疾病?？傊?，唇腭裂患兒會在面形、心理、語言、挺立、體格、興趣、能力等諸多方面出現(xiàn)障礙，唇腭裂乃是患兒一切陰霾生活的根源！

一.唇裂腭裂三度術(shù)適宜五類人進行,唇裂腭裂三度矯正的適應(yīng)人群有哪些

1、鑒于唇裂腭裂三度手術(shù)的對象是嬰兒，術(shù)前準(zhǔn)備就顯得尤為重要。

2、術(shù)前患兒的體重必須處于增長過程中，且體重需大于5公斤。

3、術(shù)前對患兒進行血液化驗，其紅、白細胞應(yīng)處于正常范圍，若與正常值存在區(qū)別，必須予以治療，待恢復(fù)正常后方可進行手術(shù)。

4、另外，患兒的出、凝血時間也應(yīng)正常。

5、手術(shù)當(dāng)天需用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水棉球擦洗口腔。

6、手術(shù)時需用1：1000苯扎溴銨或75%乙醇對術(shù)區(qū)進行消毒。

7、術(shù)中通常無需輸血，但要給予5%葡萄糖靜脈滴注。

先天性腭裂術(shù)后并發(fā)癥2、出血

腭裂術(shù)后大出血的情況并不常見，然而在幼兒患者中，即便出血量較小，也可能引發(fā)嚴(yán)重后果，因此術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察是否存在出血現(xiàn)象。術(shù)后的早期出血（原發(fā)性出血）多因術(shù)中止血不徹底所致。出血部位可能來自斷裂的腭降血管、鼻腭動脈、粘骨膜瓣的創(chuàng)緣，以及鼻腔側(cè)暴露的創(chuàng)面。術(shù)后期的出血（繼發(fā)性出血），常因創(chuàng)口感染而引起。

二.先天性腭裂的臨床表現(xiàn)包含哪些

1、吸吮功能障礙

由于患兒口鼻相通，口腔內(nèi)無法產(chǎn)生負壓，因此患兒無力吸吮母乳，或乳汁易從鼻孔溢出，從而影響患兒的正常母乳喂養(yǎng)，迫使家長改為人工喂養(yǎng)。這不僅增加了喂養(yǎng)的難度，在一定程度上還對患兒的健康成長造成了影響。

2、腭裂語音

這是腭裂患者所具備的另一個臨床表現(xiàn)特征，這種語音特點表現(xiàn)為：發(fā)元音時氣流進入鼻腔，產(chǎn)生鼻腔共鳴，發(fā)出的元音不響亮且?guī)в袧庵氐谋且簦ㄟ^度鼻音）；發(fā)輔音時氣流從鼻腔漏出，口腔內(nèi)無法形成一定強度的氣壓，從而發(fā)出的輔音不清晰且軟弱（鼻漏氣）。年齡較大的患者，由于無法進行正常的發(fā)音和講話，常以各種異常的發(fā)音代替正常發(fā)音，結(jié)果形成更難以聽懂的腭裂語音。

3、口鼻腔衛(wèi)生不良

由于口鼻腔直接相通，鼻內(nèi)分泌物可流入口腔，導(dǎo)致口腔衛(wèi)生不良；同時進食時，食物往往反流到鼻腔和鼻咽腔，既不衛(wèi)生，也易引發(fā)局部感染。

4、牙列錯亂

完全性腭裂通常伴發(fā)完全性唇裂，牙槽裂隙較寬，唇裂修復(fù)后，患側(cè)牙槽骨向內(nèi)塌陷，牙弓異常。同時，裂隙兩側(cè)牙萌出時缺乏應(yīng)有的骨架支持而錯位萌出，由此致使患者牙列紊亂，產(chǎn)生錯牙合。

5、聽力降低

腭裂造成的肌性損害，特別是腭帆張肌和腭帆提肌附著異常，其活動量降低，使咽鼓管開放能力較差，影響中耳氣流平衡，易患非化膿性中耳炎。同時由于腭咽閉合不全，進食時吞咽常有食物反流，易引起咽鼓管及中耳的感染。

6、上頜骨發(fā)育不足

有相當(dāng)數(shù)量的腭裂患者常有上頜骨發(fā)育不足的情況，隨著年齡的增長愈發(fā)明顯，導(dǎo)致反牙合或開牙合以及面中部凹陷畸形。

單側(cè)完全性腭裂

裂隙自懸雍垂起始直抵門齒孔，然后斜向外側(cè)，一般在單側(cè)切牙部位與前頜骨分離。

通過以上的介紹，我們了解了唇裂腭裂三度術(shù)適合的五類人群。需要注意的是，唇裂腭裂的治療是一個綜合性的過程，除了手術(shù)治療外，還需要配合語音治療、心理治療等多種治療手段。同時，患者在手術(shù)后也需要注意口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查，以確保手術(shù)效果。希望本文能夠?qū)δ兴鶐椭?，如果您還有其他關(guān)于唇裂腭裂的問題，歡迎咨詢專業(yè)醫(yī)生。