由于耳廓燒傷后本身皮膚條件差,給治療造成了不同程度的困難,因此在治療中,必須根據(jù)不同畸形,用不同的方法治療。吳建華耳朵燒傷修復(fù)副是否有副作用?

關(guān)于早期創(chuàng)面處理詳細(xì)燒傷后創(chuàng)面修復(fù)的過(guò)程即是疤痕形成的過(guò)程,因此,疤痕攣縮或畸形在所難免,有人認(rèn)為燒傷后不留疤痕是不科學(xué)的。燒傷早期,即使在創(chuàng)面愈合前就開(kāi)始有膠原的形成和發(fā)生攣縮,一直到疤痕完全成熟。
因而,在燒傷治療中若能認(rèn)識(shí)到預(yù)防疤痕增生攣縮畸形的重要性和可能性,那么在燒傷早期就應(yīng)積極采取治療措施,盡早消滅創(chuàng)面,對(duì)關(guān)節(jié)部詳細(xì)燒傷均采用早期消除焦痂,盡可能用大張自體皮覆蓋創(chuàng)面,放棄了“自然脫痂”的傳統(tǒng)治療方法。即使是大面積燒傷的病人也優(yōu)先處理關(guān)節(jié)部位。
如范圍廣泛粘連,在松解粘連后,創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù),粘連處切開(kāi)使耳廓復(fù)位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件,設(shè)計(jì)一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。
吳建華耳朵燒傷修復(fù)副是否有副作用
1、耳廓瘢痕增生:
切除瘢痕組織,使耳廓復(fù)位,應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀,可應(yīng)用V~Y或Z改形,作局部整形治療。
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2、耳廓瘢痕粘連:
如范圍廣泛粘連,在松解粘連后,創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù),粘連處切開(kāi)使耳廓復(fù)位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件,設(shè)計(jì)一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。
3、:
菜花狀耳的治療比較困難,宜在病情穩(wěn)定半年后進(jìn)行。沿耳前部耳輪邊緣切口,小心在高低不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離形成皮瓣,舒展皮膚。
耳廓缺損
如范圍小可應(yīng)用健側(cè)耳輪及耳舟處切除楔形復(fù)合組織辨修復(fù)。如缺損較大時(shí),則用頸部或上臂皮管修復(fù),嚴(yán)重?zé)齻斐啥糠只蛉咳笔?,瘢痕常常波及耳后乳突區(qū)及頸部,無(wú)法利用該區(qū)皮膚作為修復(fù)材料,利用顳筋膜動(dòng)脈島狀瓣一期修復(fù)缺損,不失為一種簡(jiǎn)單有效的辦法。

