者信息：40歲曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：治療到醫(yī)院3次了。醫(yī)生做一般的治療牙體牙髓病手術(shù)的作用是不是永 久的？

牙髓疼痛比較嚴重，影響了正常的生活，可以把牙齒拔除，再進行牙齒拔除時，會對局部注射麻藥，整個治療過程中沒有疼痛感，如果不及時治療可能會出現(xiàn)蛀牙的現(xiàn)象，伴有根尖炎和牙周炎疾病，也會對相鄰的牙齒造成感染，以其他的口腔疾病。牙髓炎主要是在牙齒里面的牙髓腔內(nèi)的神經(jīng)發(fā)炎，通過牙齒拔除之后，可以把牙根甚至髓腔里面的神經(jīng)都一并去除緩解疼痛。

由于牙髓內(nèi)神經(jīng)末梢只有痛覺感受器而沒有定位感受器，所以患者往往分辯不清哪個是病牙，有時上牙體牙髓病卻感覺是下牙體牙髓病。如果齲齒發(fā)展為牙髓炎，這時疼痛更加激烈，呈跳痛，熱刺激可以使其加重，而冷的刺激可以緩解疼痛，這種病人往往喜歡含一口冷水。再發(fā)展到根尖炎時，病人感覺牙長高了，不敢用病牙咬東西。

慢性牙髓炎：牙髓炎的發(fā)生多為齲病所致，隨著齲病的逐漸侵害，牙髓也就發(fā)生慢性炎癥。慢性牙髓炎沒有劇烈的自發(fā)痛，但有較長期的遇冷熱刺激痛史，疼痛性質(zhì)為脹痛。

牙體牙髓病手術(shù)的作用是不是永 久的

一是可以使用碧藍麻，沒有問題，不會影響胎兒的發(fā)育

二是不能使用碧藍根充糊劑，因為其中有多聚甲醛

三是絕對不能拍牙片。

四是可以根管預(yù)備后用Vitapex做臨時性根管充填材料，待患者孩子生下來后再換長久根管充填。

這個患者是兩年前同事VITAINCERAM全瓷前牙單冠修復(fù)的，不久21崩裂重新修復(fù)的，現(xiàn)懷孕兩個半月。

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經(jīng)牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴重牙體缺損，細菌及毒素通過牙本質(zhì)小管或穿髓點侵入牙髓。