面部鼻畸形的癥狀有很多種，對于鼻畸形矯正手術方法的選擇也根據不同的鼻畸形癥狀進行有效的改善。唇裂鼻畸形矯正的后遺癥怎樣進行矯正？如果您對此不是很了解，我們一起來看看下文的詳細介紹吧。

單側唇裂患兒可以在36個月左右進行矯治，進行唇裂鼻畸形矯正佳手術時間還要看患者的健康狀況和畸形的程度等綜合考慮，如果是雙側唇裂，手術會比較復雜，手術中出血比較多，手術時間長，要在出生之后的612個月進行修復手術，唇裂嚴重者，一期術后仍會有缺陷，應在12歲以后施行二期整復術。

醫(yī)生說，單側唇裂患兒可以在36個月左右進行矯治，進行唇裂鼻畸形矯正較好手術時間還要看患者的健康情況和畸形的水平等綜合考慮，若是是雙側唇裂，手術會比較復雜，手術中出血比較多，手術時間長，要在出生之后的612個月進行修復手術，唇裂嚴重者，一期術后仍會有缺點，應在12歲以后施行二期整復術。

一.唇裂鼻畸形矯正的后遺癥怎樣進行矯正

1、面部肌肉的不平衡

2、骨性基底發(fā)育不全

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3、骨性基底的不對稱。

二. 1．單側唇裂鼻畸形修復時間

1965年Bill和Mitld在行旋轉推進法修復單側唇裂鼻畸形矯正同時延長患側鼻小柱高度修復鼻翼塌陷畸形。以后Broadbent和Salyer等學者在修復單側唇裂畸形的同時更大范圍的修復鼻畸形。術中封閉口鼻瘺，形成患側鼻底，將錯位的鼻翼軟骨復位，固定矯正患側鼻翼基部遠中錯位畸形。延長患側鼻小柱高度，形成對稱的雙側鼻孔，充分分離鼻翼，而在鼻翼軟骨彎隆部與鼻前庭襯里和皮膚之間未作分離。術后鼻畸形改善明顯，其手術時間3-5個月。

2．雙側唇裂鼻畸形修復時間

雙側唇裂鼻畸形*明顯之處莫過于鼻小柱過短。Millard1958年利用雙唇裂前唇組織形成叉狀瓣，延長鼻小柱高度。他在患兒2個月時修正，縫合健患側紅唇，形成唇弓曲線和豐滿的唇珠。3個月后，前唇側支循環(huán)建立，在前唇形成蒂在鼻小柱基部的叉狀瓣，修復鼻小柱過短畸形。同期修復雙唇裂畸形。Randall(1973)，Mccomb(1975)，Tolhurt(1995)相繼利用叉狀瓣修復鼻畸形。手術時間5-8個月。術中將錯位的鼻翼軟骨內側腳復位，切除部分鼻翼軟骨。手術在非直視下進行，術后形成足夠長的鼻小柱，良好的鼻尖突度。CCMullien1985年指出雙側唇裂鼻畸形的一期手術時間不宜晚于18個月，因為鼻小柱在16-18個月，開始快速發(fā)育。Mccombl986年證實了鼻小柱在18個月左右是一個發(fā)育高峰。因此，如果能在患兒18個月前將錯位的鼻翼軟骨復位，解除軟組織量不足對鼻小柱生長發(fā)育的限制，就可減輕雙側唇鼻畸形的程度，手術時間一般5-8個月。

3．早期修復鼻畸形的優(yōu)缺點

唇裂鼻畸形是一種先天性畸形。影響患者的容貌及生理功能，應該早期修復。但嬰幼兒時期外科手術是否會造成組織器官的發(fā)育障礙，一直是臨床醫(yī)生關心的問題。1987Wellisz在新生家兔的一側耳甲軟骨解剖后再復位縫合，另一側做對照。結果是精細的解剖不會造成軟骨發(fā)育不足。臨床上的觀察研究也得到了相似的結果。Anderll(1985)，Mccomb(1985)，Salyer(1986)在二期單側唇裂鼻畸形修復術中發(fā)現，3個月時一期修復術的健患側鼻翼軟骨在體積大小上相近。錯位的鼻翼軟骨不會在發(fā)育過程種自行調整到正常位置上，所以應該盡早修復唇裂鼻畸形。但在唇裂鼻畸形早期修復術中，應該避免損傷鼻面部發(fā)育中心部位，否則會影響鼻面部的發(fā)育。Reidyl974年發(fā)現7歲以前犁骨是影響整個鼻上頜骨生長發(fā)育的更重要因素。Sarnat發(fā)現錯位偏斜的軟骨性鼻中隔對口鼻部的生長發(fā)育基本無影響，切斷軟骨性鼻中隔則嚴重地阻礙了口鼻部的發(fā)育。因為造成唇裂畸形的解剖學因素既有鼻翼軟骨錯位，又有鼻中隔軟骨和犁骨的錯位形態(tài)異常，所以在唇裂鼻畸形修復設計中既要考慮早期修復，將錯位的鼻翼軟骨早期復位，盡早地改善畸形，又要避免在嬰幼兒時期損傷鼻面部發(fā)育中心--鼻中隔。

典型的唇裂鼻畸形表現為鼻錐體向患側傾斜，即大翼軟骨向患側傾斜，鼻中隔也向患側傾斜，鼻翼基底、鼻中隔基底都偏向患側，患側鼻塌陷，患側鼻小柱只有健側鼻小柱高度的1/2——3/4，患側鼻腔前庭襯里不足，患側鼻翼軟骨較健側薄，更軟。上述的全部鼻畸形與頜骨頭面畸形混合在一起而表現為唇裂鼻畸形。